Тивортин – инструкция по применению, отзывы, показания, передозировка, способы применения, аналоги препарата, отпуск из аптек

В представляемой Вам статье содержится инструкция по использованию лекарства Тивортин: показания к использованию, упаковка, описание, фармакокинетика, в каком виде выпускается, фармакологическое действие, последствие передозировки, особенности применения при вынашивания ребенка, режим дозирования, общая информация о нем, из чего состоит и т. д. Приводится гиперссылка на существующие в торговле аналоги лекарства. На вэб-форуме опубликованы суждения докторов о практике употребления этого лекарственного средства, его действии при всевозможных недугах, для разных групп больных, во всяческих условиях лечения. Мы публикуем также отклики пациентов о практике излечения им в их определенных случаях. Убедительная просьба к читателям поучаствовать в обсуждении, поведать о собственном случае потребления лекарства. Можете ли вы соотнести его действие с эффективностью заменителей, других способов лечения? Ваше заключение интересно для больных, врачей, работников аптек, фармацевтов.

Фармакологическое действие

В средстве Тивортин содержится активный ингредиент аминокислота аргинин, которая входит в группу условно незаменимых. Аминокислоты из этой группы в организме синтезируются частично, но их количество не достаточно для того, чтобы удовлетворить суточную потребность организма. Как следствие, необходимо, чтобы аргинин постоянно поступал с пищей.

Аргинин является протектором, он принимает участие в регуляции обмена внутри клеток, влияет на ряд важных функций тканей, органов, обеспечивает им защиту при необходимости преодолеть критическую ситуацию.

Аргинин действует как антигипоксическое, дезинтоксикационное, антиоксидантное, цитопротекторное, мембраностабилизирующее, антиастеническое средство. Он принимает участие в реакциях образования энергетического субстрата, а также в определенной степени способствует поддержанию гормонального баланса в крови. Под влиянием аргинина повышается количество инсулина, соматотропина, глюкагона, пролактина в крови.

Это вещество принимает участие в продукции полиаминов и аминокислоты пролина, также участвует в реакции деполяризации клеточных мембран, в процессах сперматогенеза и фибринолиза.

Аргинин – это основа для фермента NO-синтетазы, действующего как катализатор в процессе синтеза оксида азота в клетках оболочки сосудов. При активном образовании NO происходит дилатация периферических сосудов и уменьшение общего периферического сопротивления. Как следствие, уменьшается кислородное голодание тканей, снижается уровень артериального давления.

Под воздействием препарата предотвращается образование атеросклеротических бляшек. Также происходит угнетение продукции эндотелина, устранение молочнокислого ацидоза, понижается содержание глюкозы в крови, происходит регуляция кислотно-щелочного равновесия. Это вещество оказывает выраженное вазоконстрикторное действие, стимулирует деление гладкомышечных клеток стенки сосудов.

Аргинин стимулирует процесс обезвреживания аммиака, активизирует его превращение в нетоксичную мочевину, которая впоследствии активно выводится из организма почками. Препарат противостоит стрессовым изменениям нейромедиаторного обмена в ЦНС, увеличивает окислительное фосфорилирование ряда белков. Отмечается антиамнестическая и ноотропная активность средства.

Когда назначают

Сердечно-сосудистые болезни: атеросклероз коронарных и периферических сосудов, ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия, восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда, артериальная гипертензия, кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, постэмболическая легочная гипертензия, диабетическая ангиопатия.

Неврологические заболевания: атеросклеротические изменения сосудов головного мозга с признаками гипоксии (головокружения, головная боль, шум в ушах, нарушения мнестических процессов), острое нарушение мозгового кровообращения и его последствия (нарушение речи, памяти, внимания, парезы и параличи).

Болезни органов дыхания: хроническая обструктивная болезнь легких, интерстициальная пневмония, бронхиты с явлениями обструкции.

Патологии беременности: гестоз, преэклампсия.

Нарушения обменных процессов: гипераммониемия, гиперхолестеринемия, метаболический алкалоз.

Заболевания печени: хронический и острый гепатит различной природы.

Астенические состояния после оперативных вмешательств и перенесенных инфекционных болезней.

Снижение функции вилочковой железы.

Как надо использовать

Раствор вводится внутривенно капельно при начальной скорости 10 капель/мин. Через 20 минут от начала введения скорость увеличивают до 30 капель/мин. Суточная дозировка препарата составляет 4,2 грамма, то есть 100мл.

При пероральном приеме разовая доза Тивортина составляет 1 г или 25мл. Принимают препарат до восьми раз в день (максимальная доза 8 г/сут.), курс лечения составляет 2 недели.

Нежелательные явления:

Внутривенное введение Тивортина может вызывать ощущение жжения и жара в теле, головную боль, локальное воспаление вены в месте инъекции, в отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций, как правило, в виде крапивницы.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата – реакции гиперчувствительности, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, гиперхлоремический ацидоз, детский возраст до трех лет.

Во время беременности:

Тивортин проникает через фетоплацентарный барьер, поэтому беременным женщинам его можно применять в тех случаях, когда польза для матери превалирует над потенциальным риском для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При приеме совместно с аминофиллином может наблюдаться повышения уровня инсулина в крови и гипогликемия. Применение Тивортина после курса лечения спиронолактоном или другими калийсберегающими диуретиками вызывает стойкую гиперкалиемию – подъем количества калия в крови. Препарат усиливает действие алкоголя, психостимуляторов и никотина.

Передозировка:

Передозировка Тивортина проявляется в гипогликемических состояниях (потливость, слабость, беспокойство, тремор конечностей, тахикардия), аллергических реакциях и метаболическом ацидозе.

Для купирования подобных состояний прием препарата прекращают, проводят десенсибилизирующее лечение антигистаминными средствами и применяют ощелачивающие препараты, салуретики и кристаллоидные растворы (0,9% физиологический раствор, 5% раствор глюкозы или декстрозы).

Форма выпуска препарата:

Выпускается в виде 4,2% раствора для инфузий во флаконах по 100мл.

Условия хранения:

Флаконы с Тивортином хранится в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Оптимальная температура, обеспечивающая сохранность активного вещества препарата, составляет 16-24°C. Не замораживать!

Открытый флакон нужно использовать в течение двух недель.

Синонимы:

L-аргинин.

Состав:

Тивортин содержит 4,2 г аргинина гидрохлорида в 100мл физиологического раствора.

Дополнительно:

При применении Тивортина пациентам с хронической почечной недостаточностью следует обязательно провести биохимический анализ крови и проверить уровень калия, так как препарат способствует развитию гиперкалиемиии. При появлении симптомов астении на фоне терапии Тивортином, лечение препаратом необходимо прекратить.

С осторожностью назначать препарат при нарушениях водно-электролитного баланса и функций эндокринных желез, гломеруло- и пиелонефритах.

Тивортин не влияет на скорость реакции при работе с механизмами и управлении автотранспортными средствами.

Препараты аналогичного действия:

Гистидина гидрохлорид (Histidinum hydrochloridum) Кальция глутаминат (Calcii glutaminas) Стимол (Stimol) Вицеин (Viceinum) Цистеин (Cysteinum)

Возможные побочные последствия

При внутривенном введении препарата возможно чувство жара и жжения в теле, головные боли, воспалительные процессы в местах инъекций. Редко могут проявляться аллергические реакции, в основном проявляющиеся в виде крапивницы.

Противопоказания для приема

Нельзя применять для лечения Тивортин в таких случаях:

  • непереносимость средства, при которой отмечаются высокой гиперчувствительности;
  • печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • возраст ребенка до трех лет.

Беременным

Тивортин проникает через фетоплацентарный барьер, поэтому беременным женщинам его можно применять в тех случаях, когда польза для матери превалирует над потенциальным риском для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Если проводится одновременное лечение с Аминофиллином, может повыситься содержание инсулина в крови, проявляется гипогликемия.

Если Тивортин применяется после лечения Спиронолактоном, а также другими калийсберегающими диуретиками, у пациента может проявиться стойкая гиперкалиемия (увеличение уровня калия в крови).

При приеме Тивортина усиливается влияние никотина, алкоголя, психостимуляторов.

Отмечается несовместимость препарата с Тиопенталом.

Превышение дозировки

Передозировка Тивортина проявляется в гипогликемических состояниях (потливость, слабость, беспокойство, тремор конечностей, тахикардия), аллергических реакциях и метаболическом ацидозе.

Для купирования подобных состояний прием препарата прекращают, проводят десенсибилизирующее лечение антигистаминными средствами и применяют ощелачивающие препараты, салуретики и кристаллоидные растворы (0,9% физиологический раствор, 5% раствор глюкозы или декстрозы).

В какой форме выпускается

Выпускается в виде 4,2% раствора для инфузий во флаконах по 100мл.

В каких условиях хранить

Нужно хранить Тивортин в темном и сухом месте. Средство должно храниться при температуре 16-24 градусов Цельсия. Нельзя замораживать лекарство.

Состав

В препарате Тивортин содержится активное вещество аргинина гидрохлорида, а также физиологический раствор в качестве дополнительного вещества.

Дополнительно

При применении Тивортина пациентам с хронической почечной недостаточностью следует обязательно провести биохимический анализ крови и проверить уровень калия, так как препарат способствует развитию гиперкалиемиии. При появлении симптомов астении на фоне терапии Тивортином, лечение препаратом необходимо прекратить.

С осторожностью назначать препарат при нарушениях водно-электролитного баланса и функций эндокринных желез, гломеруло- и пиелонефритах.

Тивортин не влияет на скорость реакции при работе с механизмами и управлении автотранспортными средствами.

Существующие аналоги

  • Гистидина гидрохлорид (Histidinum hydrochloridum)
  • Кальция глутаминат (Calcii glutaminas)
  • Стимол (Stimol)
  • Вицеин (Viceinum)
  • Цистеин (Cysteinum)

Детям

Лекарство назначается детям от 3 лет при наличии показаний.

Отпуск в аптечных киосках

Приобрести Тивортин можно по рецепту врача.

Внимание! Прием препарата только после назначения врача!