Пентоксифиллин-эском – инструкция по применению, список противопоказаний, применение у детей, аналоги, взаимодействие, отзывы врачей

Мы публикуем аннотацию по использованию лекарства Пентоксифиллин-эском: вид упаковки, фармакологическое действие, описание, общие сведения о нем, форма выпуска, норма применения, последствия передозировки, побочное действие, показания, специфика применения при лактации, прием с другими препаратами, противопоказание, из чего состоит и т.д.. Также есть список советуемых аналогов. Вам, бесспорно, станет любопытно познакомиться с высказываниями врачей о практике употребления предоставленного лекарственного препарата, зафиксированных особенностях действия при всевозможных диагнозах, для каких-либо категорий больных, в различных условиях лечения. Пациенты на форуме высказываются о эффективности лечения им в их отдельных случаях. Просим гостей включиться в обсуждение, рассказать о личном опыте употребления лекарства. Как различается действенность предоставленного от действия аналогов, народных способов? Мнение каждого человека выздоровевшего пациента заинтересует врачей, фармакологов, других больных.

ATX

C04AD03

Зарубежное наименование

PENTOXIFYLLINE-ESKOM

Форма

концентрат

Какая цена в рознице

45

Фармакокинетика

концентрат

Фармакологическое действие

Производное ксантина. Улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. Механизм действия связан с ингибированием ФДЭ и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, несколько снижает и незначительно расширяет коронарные сосуды.При окклюзионных поражениях периферических артерий способствует удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах, уменьшению болей в покое.При нарушении мозгового кровообращения улучшает симптоматику.

Когда назначают

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Как надо использовать

В/а и в/в (больной должен находиться в положении "лежа"), в/м, внутрь. В/в капельно (длительность введения – 90-180 мин) в дозе 100 мг в 250-500 мл 0.9% раствора NaCl или в 5% растворе декстрозы.В/а – сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл 0.9% раствора NaCl, а в последующие дни – по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя (скорость введения – 10 мг/мин).В/м глубоко – по 100-200 мг 2-3 раза в сутки. Параллельно с парентеральным назначением можно назначать внутрь, в дозе до 800-1200 мг/сут за 2-3 приема, после еды.Больным с ХПН (КК менее 30 мл/мин) назначают 30-50% (в зависимости от индивидуальной переносимости) от обычной дозы.Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды: обычные таблетки – по 200 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза – 400 мг, суточная – 1200 мг, при ХПН (КК менее 30 мл/мин) суточная доза 100-200 мг; таблетки пролонгированного действия – 400 мг 2-3 раза в сутки или 600 мг 2 раза в сутки, максимальная доза – 1200 мг, при ХПН (КК менее 30 мл/мин) суточная доза 400-800 мг.Снижение дозы (с учетом индивидуальной переносимости) необходимо у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.Лечение малыми дозами начинают у пациентов с артериальной гипотензией, пациентов с риском снижения АД (тяжелая ИБС, гемодинамически значимый стеноз сосудов головного мозга) с последующим постепенным повышением дозы.

Возможные побочные последствия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги, асептический менингит.Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, атония кишечника, ощущение давления и переполнения желудка, внутрипеченочный холестаз.Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.Со стороны ССС: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия, кровотечения (в т.ч. из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника) .Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и ЩФ.

Противопоказания для приема

Гиперчувствительность к пентоксифиллину и др. производным ксантина; острый инфаркт миокарда; массивное кровотечение, геморрагический инсульт, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).Для в/в введения (дополнительно) – аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Беременным

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом – повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами – возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами – усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

В какой форме выпускается

таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериальн

Дополнительно

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Внимание! Прием препарата только после назначения врача!