Нормодипин – инструкция по применению, взаимодействие, условия отпуска из аптек, отзывы, показания

В инструкции по использованию лекарственного препарата Нормодипин находится: режим дозирования, когда нельзя применять, особенности использования при течения беременности, побочное действие, общие сведения, фармакологическое действие, когда используется, описание, в каком виде выпускается, последствия передозировки, состав, совместное действие с другими медикаментами, фармакокинетика, упаковка и т.д.. В посте вы подберете каталог аналогов. Медики разместили личные мнения об особенностях лечебного действия при различных диагнозах. Отклики об персональном практическом опыте применения прописанного им вышеуказанного препарата выложили также больные. Мы обращаемся к читателям, рассказать о собственном опыте на текущей страничке. Какие еще препараты при тех же показаниях, по вашему убеждению, более действенны? Имеется ли у вас опыт его использования в сочетании с народными методиками, лечебной гимнастикой, физиотерапией? Публикацией собственного отзыва вы лично поможете остальным пациентам успешнее освободиться от собственного заболевания.

ATX

C08CA01

Зарубежное наименование

Normodipine

Кто производит

GEDEON RICHTER (Венгрия)

Форма

таблетки

Какая цена в рознице

334

Фармокологическая группа

Блокатор кальциевых каналов

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Нормодипин – блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 3 и 4 доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя").

Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина (действующее вещество препарата Нормодипин) встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Время наступления эффекта – 2-4 ч, длительность эффекта – 24 ч.

Когда назначают

Препарат применяется для:

  • Лечения артериальной гипертензии и стенокардии.

Как надо использовать

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 10 мг. При артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 5 мг/сут.

Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 амлодипина и снижаться клиренс креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуются изменения дозы.

Возможные побочные последствия

  • головные боли, повышенная утомляемость, головокружение, астения, лабильное настроение, сонливость;
  • учащение сердцебиения;
  • боли в желудке, рвота, дисфункция кишечника, диспепсия, желтуха, тошнота, гингивит, гиперплазия дёсен;
  • учащенное мочеиспускание;
  • гинекомастия, импотенция;
  • нарушение зрения;
  • сыпь;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение активности ферментов печени;
  • отёки различной локализации, покраснение лица.

Противопоказания для приема

выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);

коллапс;

кардиогенный шок;

клинически значимый стеноз аорты;

нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);

беременность;

период лактации;

возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта по применению);

повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальной гипотензии, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после него), пациентам пожилого возраста.

Описание

Нормодипин – это препарат блокаторного типа, разработанный для взаимодействия на клеточном уровне с ионами кальция. Основной компонент медицинского средства останавливает процессы метаболизма кальция в клетках сосудов. Тем самым снижается тонус гладкомышечных тканей артериол, нагрузка на сердечную мышцу. Использование Нормодипина при диагностировании ишемического недуга увеличивает физические возможности организма, снижает частоту проявления стенокардии, уменьшает необходимое количество нитроглицерина. Препарат помогает обеспечить кислородом клетки мышц сердечной системы.

Беременным

На данный момент отсутствуют данные о безопасности применения нормодипина во время беременности и лактации, поэтому назначать препарат этой группе пациенток можно только по абсолютным показаниям в случае, если польза от приема перевесит возможные риски для плода (ребенка).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Клинически значимого негативного взаимодействия Нормодипина с другими лекарственными средствами .

Превышение дозировки

Сопровождается следующими симптомами:

  • тахикардия;
  • выраженное снижение АД;
  • периферическая вазодилатация с риском развития выраженной стойкой артериальной гипотензии, вплоть до развития шока и летального исхода.

Назначают лечение в виде промывания желудка, применения активированного угля. Положение пациента должно быть таким: горизонтальное положение, нижние конечности приподняты выше уровня головы.

Для восстановления тонуса сосудов обычно используют сосудосуживающие средства (только в случае отсутствия противопоказаний к ним). Также, для устранения последствий блокады кальциевых каналов проводят внутривенное введение Кальция Глюконата. Гемодиализ в данном случае оказывается неэффективным.

В какой форме выпускается

Таблетки по 5, 10мг. Таблетки белые или почти белые, продолговатой формы, округлые, на одной стороне выгравировано «5» (на таблетках по 5мг) или «10» (по 10мг). С другой стороны – риска. В картонной пачке содержится 3 блистера по 10 таблеток в каждом.

В каких условиях хранить

  • Сухое тёмное место без доступа детей и вдали от источников тепла.

– в диапазоне от 15 до 30 градусов. – различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.

Состав

Амлодипина безилат + вспомогательные вещества.

Дополнительно

В период лечения препаратом Нормодипин необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза.

При нарушении функции печени также может удлиняться T1/2 препарата. Поэтому таким пациентам Нормодипин необходимо назначать с осторожностью.

Несмотря на то, что прекращение приема препарата Нормодипин не сопровождается развитием синдрома отмены, прекращение лечения желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.

Эффективность и безопасность препарата при гипертоническом кризе не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Не было сообщений о влиянии препарата Нормодипин на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость, головокружение и другие побочные эффекты со стороны нервной системы. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами.

Существующие аналоги

  • Гиприл-А / Гиприл-А Плюс (Hypril-A / Hypril-A Plus)
  • Тенокс (Tenox)
  • Амло (Amlo)
  • Аген (Agen)
  • Пиндолол (Pindololum)

Детям

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (отсутствие клинического опыта применения у данной возрастной группы).

Отпуск в аптечных киосках

При наличии рецепта.

Совместимость с алкоголем

Прием однократной дозы 10 мг и повторное применение препарата такой же дозы не оказывает влияния фармакокинетику этанола, в том числе на продукты, содержащие алкоголь.

Внимание! Прием препарата только после назначения врача!