Нитросорбид – инструкция по применению, состав, при беременности, дозировка, применение у детей, отзывы

Нитросорбид - инструкция по применению, состав, при беременности, дозировка, применение у детей, отзывы

Мы приводим аннотацию средства Нитросорбид: фармакокинетика, совместное действие с другими лекарственными препаратами, последствие передозировки, описание, специфика использования при вынашивания ребенка, побочное действие, дозировка, из чего состоит, общая информация, в каких случаях применяется, вид упаковки, когда нельзя применять и иные данные. Приводим перечень советуемых заменителей. Врачи-специалисты по нашей просьбе высказались о практике употребления этого препарата, особенностях фармакокинетики при всяческих болезнях, для каких-либо категорий пациентов, при лечении на дому и в клинике. Свои отзывы об эффективности высказали и пациенты. Большая просьба к вам, дорогие читатели, поведать детально о каждом известном вам случае употребления препарата Нитросорбид. Насколько плодотворно его воздействие в сравнении с иными медикаментами, которыми вы ранее пользовались? С чем можно сопоставить его действенность, есть ли, на ваш взгляд лекарства более эффективные при схожих показаниях? Ваше суждение исключительно ценно для всех, кто в дальнейшем столкнется с необходимостью выбора оптимального способа лечения.

ATX

C01DA08

Зарубежное наименование

Nitrosorbide

Кто производит

ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД (Россия)

Форма

таблетки

Какая цена в рознице

29

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Нитросорбид – периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата (действующее вещество препарата Нитросорбид) артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Когда назначают

Препарат применяют для терапии пациентов с ишемической болезнью сердца, в том числе:

Купирование и предупреждение приступов стенокардии,

В составе комплексной восстановительной терапии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда,

Кроме того, препарат может быть назначен в комплексе с другими лекарственными препаратами пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью и легочной гипертензией.

Как надо использовать

При приеме внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/сут, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

При сублингвальном или буккальном применении разовая доза – 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.

При ингаляционном применении 1-3 дозы впрыскивают в полость рта с интервалом около 30 секунд на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 ингаляции. Если через 5 мин не наступает улучшения, ингаляции можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС. Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.

При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.

Для накожного применения начальная доза – 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Возможные побочные последствия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; в отдельных случаях – усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, нечеткость зрения; редко – ишемия мозга и коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

Противопоказания для приема

  • Мальабсорбция глюкозы-галактозы, врождённая лактазная недостаточность;
  • Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Нитросорбида или его компонентов;
  • Черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт;
  • Анемия, шок, констриктивный перикардит, тампонада сердца, величина систолического артериального давления менее 100 мм рт.ст, коллапс, острый инфаркт миокарда, гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Одновременное применение с Сильденафилом;
  • Токсический отёк лёгких.

Применять с осторожностью:

  • Склонность к ортостатической гипотензии, аортальный и/или митральный стеноз;
  • Нарушения церебрального кровообращения;
  • Применение у пациентов пожилого возраста;
  • Занятия активными видами деятельности, вождение транспортных средств, управление сложными механизмами.

Описание

Нитросорбид – это лекарственный препарат, применяющийся в сфере современной медицины для лечения и профилактики ряда заболеваний, связанных с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы. Терапевтическое воздействие заключается в способности компонентов, входящих в состав препарата оказывать определенное влияние на венозные сосуды, снижая их тонус. Данное медикаментозное средство способствует устранению одышки цианоза, приступов удушья. Нитросорбид широко применяется для стабилизации состояния пациентов, страдающих сердечной недостаточностью или же стенокардией.

Беременным

Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция Нитросорбида.

При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола (алкоголя) возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта Нитросорбида.

При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.

При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Превышение дозировки

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие головной боли, обморока, ортостатической гипотензии, тахикардии, повышения температуры тела и судорог. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие метгемоглобинемии, симптомами которой является цианоз ногтей и губ, обморок, головная боль, затрудненное дыхание, слабость, аритмия, гипертермия.

Специфического антидота нет. При передозировке показана симптоматическая терапия. В случае тяжелой передозировки возможно введение допамина и симпатомиметических лекарственных средств. Для коррекции артериального давления показана коррекция объема циркулирующей крови. Если препарат был принят перорально, и прошло менее 30 минут после приема показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

В какой форме выпускается

аэрозоль подъязычный дозированный, капсулы пролонгированного действия, концентрат для приготовления раствора для инфузий, пленки для наклеивания на десну, спрей подъязычный дозированный, таблетки, таблетки пролонгированного действия, трансдермальная

В каких условиях хранить

  • Сухое тёмное место без доступа детей и источников тепла.

– от 8 до 15 градусов. – в течение 2 лет.

Состав

1 таблетка:

  • изосорбида динитрат – 10 мг.

Дополнительно

В период лечения рекомендуется проводить регулярный контроль уровня артериального давления, пульса.

При остром инфаркте миокарда, приступе стенокардии рекомендуется применение сублингвальных форм препарата, либо внутривенное введение. Длительный прием больших дозировок приводит к формированию толерантности, рекомендуется делать перерывы.

Необходимо полностью отказаться от приема алкогольных напитков.

При беременности, грудном вскармливании Нитросорбид назначают исключительно по строгим показаниям.

Препарат неэффективен при токсическом отеке легких, сердечной недостаточности, вызванной тампонадой сердца.

Недопустима резкая отмена препарата, рекомендуется постепенное снижение дозировок.

Нитросорбид снижает скорость психомоторных, психоэмоциональных реакций, требуется особая осторожность при управлении сложными механизмами, вождении автомобиля.

Существующие аналоги

Аналоги лекарственного препарата Нитросорбид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аэросонит
  • Динисорб
  • Изакардин
  • Изо Мак ретард
  • Изо Мак спрей
  • Изокет
  • Изолонг
  • Изосорбид динитрат
  • Кардикет
  • Кардикс
  • ТД спрей Изо Мак

Аналоги по фармакологической группе (нитраты и нитратоподобные средства):

  • Амилнитрит
  • Глюконит
  • Депонит 10
  • Диласидом
  • Динисорб
  • Изакардин
  • Изокет
  • Изолонг
  • Изосорбид динитрат
  • Изосорбид мононитрат
  • Кардикет
  • Кардикс
  • Карниланд
  • Корватон
  • Моно Мак
  • Монолонг
  • Мононит
  • Моносан
  • Моночинкве
  • Моночинкве ретард
  • Нитрадиск
  • Нитроглицерин
  • Нитролонг
  • Нитроминт
  • Нитронг форте
  • Нитронг
  • Нитросорбид Русфар
  • Нитроспрей
  • Нитроспринт
  • Оликард
  • Пентакард
  • Перлинганит
  • Сиднофарм
  • Сорбимон
  • Сустак мите
  • Сустак форте
  • Сустонит
  • Тринитролонг
  • Эринит
  • Эфокс
  • Эфокс лонг

Пожилым

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

Детям

Данные о применении у данной возрастной группы отсутствуют.

Отпуск в аптечных киосках

Требуется рецепт.

За рулем

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Внимание! Прием препарата только после назначения врача!