Глево – инструкция по применению, способы применения, аналоги, при беременности, отзывы, условия отпуска из аптек

Глево - инструкция по применению, способы применения, аналоги, при беременности, отзывы, условия отпуска из аптек

Издаваемая статья содержит руководство по употреблению медикаментозного препарата Глево: последствия передозировки, противопоказания, норма применения, упаковка, в какой форме выпускается, описание, из чего состоит, показания к использованию, общая информация о нем, особенности использования при течения беременности, побочное действие, фармакокинетика, фармакологическое действие и т. п. Дополнительно приводится список рекомендуемых заменителей. Вы сможете ознакомиться с откликами докторов о практике использования данного средсва, отмеченных нюансах, особенностях воздействия при различных заболеваниях, для различных категорий больных, в разнообразных условиях лечения. Пациенты дополнительно отмели на форуме собственные высказывания о эффективности лечения им в их конкретных случаях. Обращаемся ко всем читателям с пожеланием подключиться к дискуссии, рассказывать о личном случае употребления лекарственного средства. Предлагаем также сравнить его результативность с действием заменителей, физиотерапии, народных средств. Ваше мнение, несомненно, заинтересует медиков-специалистов, больных, сотрудников аптек, фармакологов.

ATX

J01MA12

Зарубежное наименование

GLEVO

Кто производит

GLENMARK PHARMACEUTICALS (Индия)

Форма

таблетки

Какая цена в рознице

181

Фармокологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Глево – противомикробный препарат широкого спектра действия. Глево содержит активный компонент левофлоксацин – антибиотик группы фторхинолонов. Левофлоксацин угнетает ДНК-гиразу бактерий, нарушает синтез белка и приводит к гибели бактерий. Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в том числе бактериями, резистентными к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам.

К действию левофлоксацина не чувствительны спирохеты.

В пищеварительном тракте левофлоксацин хорошо всасывается, абсолютная биодоступность при пероральном применении достигает 100%. Пик плазменной концентрации достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Порядка 30-40% левофлоксацина связывается с белками плазмы. При применении рекомендованных доз активный компонент не кумулируется в организме. Препарат создает высокие терапевтические концентрации в тканях дыхательных и мочевыводящих путей, простате, моче и других тканях и биологических жидкостях организма. Левофлоксацин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится активное вещество преимущественно почками. Метаболизируется не более 5% левофлоксацина. Период полувыведения левофлоксацина достигает 6-8 часов. У пациентов со сниженной функцией почек период полувыведения активного компонента препарата Глево увеличивается.

Когда назначают

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит);

инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит);

инфекции половых органов;

инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);

инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

Как надо использовать

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При инфекциях брюшной полости – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

Клиренс креатинина 250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч
первая доза 250 мг первая доза 500 мг первая доза 500 мг
50-20 мл/мин затем по 125 мг/24 ч затем по 250 мг/24 ч затем по 250 мг/12 ч
19-10 мл/мин затем по 125 мг/48 ч затем по 125 мг/24 ч затем по 125 мг/12 ч
10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) затем по 125 мг/48 ч затем по 125 мг/24 ч затем по 125 мг/24 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого КК.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

Возможные побочные последствия

  • тошнота, рвота, увеличение активности печёночных ферментов, псевдомембранозный колит, нарушение стула, снижение аппетита, боли в желудке;
  • тремор конечностей, слабость, головные боли, нарушение режима сна и бодрствования, беспричинная тревога, ажитация, развитие суицидальных мыслей, нарушения со стороны органов чувств, вертиго, спутанность сознания, парестезии, депрессивное состояние, судороги, галлюцинации;
  • кожный зуд, бронхоспазм, отёк Квинке, экссудативная мультиформная эритема, анафилактический шок, крапивница, одышка, реакции светочувствительности, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • снижение количества нейтрофилов, эритроцитов, гранулоцитов, лейкоцитов и общего содержания клеток крови повышение количества эозинофилов, гемолитическая анемия;
  • снижение АД, тахикардия, увеличение интервала Q-T;
  • мышечная слабость, поражение сухожилий, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз, тендинит;
  • интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
  • развитие суперинфекции и кандидоза, лихорадка, обострение порфирии.

Противопоказания для приема

Прием препарата Глево не рекомендован в следующих случаях:

  • беременность;
  • эпилепсия;
  • возраст до 18 лет;
  • поражение сухожилий (во время проводившегося ранее лечения хинолонами);
  • грудное вскармливание;
  • чувствительность к левофлоксацину.

С осторожностью лекарство назначается пациента в пожилом возрасте (так как увеличивается вероятность снижения функции почек) и при наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Описание

Глево – активный противобактериальный препарат, относящийся к фторхинолоновой группе медицинских средств. Основным компонентом является левофлоксацин, разрушающий белковые соединения. Его применяют в случаях, когда пенициллиновые средства не приносят пользы. Но он практически бесполезен в борьбе со спирохетами. Поэтому его назначают при диагностике следующих заболеваний: сложных инфекционных патологиях мочевыделительной системы, инфекциях интраабдоминального характера, бактериальном простатите, осложнениях, вызванных пневмонией, при поражении мягких тканей различными инфекциями.

Беременным

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать применять препарат категорически противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Глево с глюкокортикостероидными средствами (ГКС) повышается риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Превышение дозировки

При приеме высоких доз лекарственного средства возможно развитие тошноты, поражений ЖКТ, головокружения, нарушений сознания, судорожных припадков.

Антидота для препарата нет. Проводится симптоматическое лечение и мероприятия для поддержания сердечно-сосудистой системы. Лечение проводится в условиях стационара, при этом необходимо контролировать ЭКГ. Гемодиализ в случае передозировки неэффективен. Если после приема высокой дозы прошло не более часа, то проводят промывание желудка, после чего назначается прием энтеросорбентов.

В какой форме выпускается

  • Таблетки покрытые оболочкой, 250 или 500 мг – 5, 10 или 25 шт.
  • Раствор для инфузий 5 мг/мл – флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл, пакет (пакетик) полипропиленовый 1, пачка картонная 1.

В каких условиях хранить

  • Отсутствие доступа детей и солнечного света;
  • Нормальный уровень влажности в помещении.

– не выше комнатной. – в течение 2 лет.

Состав

Таблетки Глево содержат 250 мг или 500 мг левофлоксацина, который представлен в виде гемигидрата.

Вспомогательными веществами выступают авицел pH 101, МКЦ, кросповидон, крахмал, магния стеарат, повидон.

Состав оболочки таблетки Глево 500 мг: макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Состав оболочки таблетки Глево 250 мг: макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, желтый, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Дополнительно

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Существующие аналоги

  • Ломадей (Lomaday)
  • Локсоф (Loxof)
  • Левомак (Levomak)
  • Левобакс (Levobax)
  • Ципрофарм (Ciprofarm)

Детям

Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 18 лет).

Отпуск в аптечных киосках

Глево отпускается из аптек по рецепту.

За рулем

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Внимание! Прием препарата только после назначения врача!