Финоптин – инструкция по применению, аналоги препарата, отпуск из аптек, состав, отзывы, показания, применение у детей

Финоптин - инструкция по применению, аналоги препарата, отпуск из аптек, состав, отзывы, показания, применение у детей

Публикуемая заметка включает аннотацию по использованию медикаментозного препарата Финоптин: фармакокинетика, показания к использованию, фармакологическое действие, норма применения, специфика использования при лактации, форма выпуска, последствия передозировки, из чего состоит, противопоказания, побочное действие, общая информация о нем, описание, упаковка и т. п. Также приводится список рекомендуемых заменителей. Вы имеете возможность ознакомиться с отзывами докторов о практике применения данного средсва, замеченных нюансах, специфичности действия при всяческих болезнях, для различных групп заболевших, в разнообразных условиях лечения. Пациенты дополнительно отмели на форуме свои высказывания о действенности лечения им в их конкретных ситуациях. Обращаемся ко всем читателям с просьбой присоединиться к дискуссии, поведать о собственном случае применения лекарства. Советуем также сравнить его действенность с воздействием аналогов, физиотерапии, народных средств. Ваше личное мнение, обязательно, интересует докторов-специалистов, пациентов, работников аптек, фармацевтов.

ATX

C08DA01

Зарубежное наименование

FINOPTIN

Форма

таблетки

Какая цена в рознице

372

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов I класса, производное дифенилалкиламина. Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие.

Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику (снижает тонус периферических артерий, ОПСС). Блокада поступления кальция в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроергических связях АТФ энергии в механическую работу, снижению сократимости миокарда. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, отрицательное ино- и хронотропное действие.

Верапамил существенно снижает AV проводимость, удлиняет период рефрактерности и подавляет автоматизм синусового узла. Увеличивает период диастолического расслабления левого желудочка, уменьшает тонус стенки миокарда (является вспомогательным средством для лечения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии). Оказывает антиаритмическое действие при наджелудочковых аритмиях.

Когда назначают

  • Стенокардия;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • трепетание и мерцание предсердий;
  • артериальная гипертония.

Как надо использовать

Таблетки принимают внутрь после еды, их следует целиком, не разжевывая. Суточная доза не более 480 мг.

При стенокардии лечение начинают с 40-80 мг трижды в день. Затем доза увеличивается до достижения эффекта и может достигать 240-480 мг в сутки, за 3-4 приема. При артериальной гипертензии принимают по 40-80 мг 3 раза в день, в некоторых случаях до 480 мг в сутки за 3 приема. В таких случаях целесообразнее использовать Финоптин 80 мг.

Для профилактики наджелудочковой тахикардии назначают 240-480 мг в сутки за 4 приема. При трепетании или мерцании предсердий — 240-320 мг в сутки за 3 приема. Антиаритмический эффект отмечается через двое суток от начала лечения в таких дозировках. Лицам пожилого возраста необходимо уменьшение дозировки. При выраженной недостаточности назначается 1/3 от суточной дозы. Нельзя внезапно прекращать лечение препаратом.

Возможные побочные последствия

Со стороны ССС: брадикардия (менее 50/мин), выраженное снижение АД, развитие или усугубление СН, тахикардия; редко – стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмия (в т.ч. мерцание и трепетание желудочков); при быстром в/в введении – AV блокада III ст., асистолия, коллапс.Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, обморок, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, астения, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания).Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор (редко – диарея), гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), повышение аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, гиперемия кожи лица, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).Прочие: увеличение массы тела, очень редко – агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне Cmax, отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки.Передозировка. Симптомы: брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, СН, шок, асистолия, SA блокада.Лечение: при раннем выявлении – промывание желудка, активированный уголь; при нарушении ритма и проводимости – в/в изопреналин, норэпинефрин, атропин, 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма; в/в инфузия плазмозамещающих растворов. Для повышения АД у больных ГОКМП назначают альфа-адреностимуляторы (фенилэфрин); не следует применять изопреналин и норэпинефрин. Гемодиализ неэффективен.

Противопоказания для приема

Тяжелая артериальная гипотензия, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада и СССУ (кроме больных с кардиостимулятором), WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором), беременность, период лактации, повышенная чувствительность к верапамилу.

Беременным

Верапамил противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Верапамил повышает Сmax циклоспорина, глибенкламида, сиролимуса и Такролимуса, Буспирона и мидазолама, Теофиллина, этанола, Хинидина, Симвастатина и Аторвастатина, алмотриптана, сердечных гликозидов, Метопролола и Пропранолола, Колхицина, Доксорубицина, Празозина и Теразозина. Усиливает эффект периферических миорелаксантов.

Повышает концентрации верапамила в крови одновременный прием эритромицина, ритонавира, телитромицина, прием грейпфрутового сока.

Циметидин увеличивает биодоступность препарата на 50 %, а рифампицин значительно снижает ее.Фенобарбитал повышает клиренс в 5 раз, а сульфинпиразон в 3 раза.

При одновременном применении ингаляционных анестетиков высок риск брадикардии и атриовентрикулярной блокады. Увеличение риска брадикардии и нарушений AV проводимости наблюдается при комбинации с бета-адреноблокаторами. Альфа-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, вазодилататоры усиливают гипотензивный эффект.

Препараты лития и карбамазепин увеличивают риск нейротоксичности. При применении с ацетилсалициловой кислотой увеличивается время кровотечения.

Превышение дозировки

Передозировка наблюдается при превышении дозы в 5-10 раз спутанностью сознания, тошнотой, рвотой, брадикардией, атриовентрикулярной блокадой, судорогами, метаболическим ацидозом, коллапсом и асистолией. Лечение начинают с промывания желудка и приема активированного угля. При нарушении проводимости — внутривенно атропин, кальция глюконат, плазмозамещающие растворы. При гипотензии фенилэфрин. Гемодиализ не эффективен.

В какой форме выпускается

драже, капсулы, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

В каких условиях хранить

Температура хранения до 25°C.

Состав

В 1 таблетке верапамила гидрохлорида 40 или 80 мг. МКЦ, лактоза моногидрат, кремния диоксид, желатин, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Дополнительно

C осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, брадикардии, тяжелом стенозе устья аорты, хронической сердечной недостаточности, при легкой или умеренной артериальной гипотензии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

При необходимости возможна комбинированная терапия стенокардии и артериальной гипертензии верапамилом и бета-адреноблокаторами. Однако следует избегать в/в введения бета-адреноблокаторов на фоне применения верапамила.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После приема верапамила возможны индивидуальные реакции (сонливость, головокружение), влияющие на способность пациента выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Отпуск в аптечных киосках

По рецепту.

Срок хранения

5 лет.

Внимание! Прием препарата только после назначения врача!